Прийом у домі Єпанчиних. Мишкін вступає у політичну та релігіозну дискусію з родичами Павліщева. Він захоплюється власною промовою, яка закінчується епілептичним нападом.

Аглая каже, що ніякого заручення не було, і вона вважає Мишкіна такою ж чужою людиною, як і всіх інших.

Мишкін та Аглая приходять у дім Настасії Пилипівни. Аглая докоряє їй тим, що насправді Настасія не кохає князя. Остання, навпаки, звинувачує Аглаю в ревнощах. Розсердившись, Настасія Пилипівна примушує князя зробити вибір між нею та Аглаєю. Сповнений співчуття, князь обирає Настасію Пилипівну. Ображена Аглая тікає.

Князь зізнається Радомському у тому, що боїться обличчя Настасії, тому що вона божевільна. Настасія Пилипівна та князь готуються до весілля. Вона приміряє вбрання, аж тут розбиває дзеркало та падає до ніг князя...
 
Біля церкви натовп зі сміхом зустрічає Мишкіна. Біля будинку Настасії Пилипівни - така ж ситуація. У натовпі Настасія помічає Парфена. Аби звільнити князя від даного ним слова, вона втікає з Рогожиним.
 
Мишкін відправляється до Петербургу. Біля свого будинку на князя чекає Рогожин. Він веде його у затемнену кімнату. Мишкін починає здогадуватися, що Настасія Пилипівна мертва. Князю стає все гірше. У двері стукають...